Причины крапивницы во время беременности и ее лечение

Во время ожидания ребенка на организм женщины ложится серьезная нагрузка. Одним из наиболее распространенных осложнений у беременных считается крапивница. У многих будущих мам появляются вопросы, не опасна ли эта аллергическая реакция и не угрожает ли она здоровью малыша.

Понятие крапивницы и ее признаки

Это заболевание – результат реакции организма на определенные раздражители – аллергены. На коже появляется сыпь, схожая с ожогом крапивы.

Основные признаки:

1. Появляются волдыри. Они выглядят как поднятые над кожей бляшки неправильных очертаний от бледно-розового до красного цвета. Размер бывает различным – от 2-3 мм до 12-15 см в диаметре.
2. Постоянно мучающий зуд.
3. Нервозность, раздражительность, нарушение режима сна.

Если патология протекает в легкой форме, на теле появляются отдельные небольшие пятнышки, которые быстро исчезают. Специальная терапия при этом не потребуется.

В более тяжелых случаях обильные высыпания появляются первоначально на животе, затем возникают на ягодицах и бедрах, руках, груди, на лице. При надавливании может появиться отек и боль. Если заболевание не лечить, к основным проявлениям присоединяется повышенная температура, сильная слабость, головные боли. Иногда бывает слезоточивость, заложенность носа и слизь из него, чихание.

В редких случаях может развиться ангионевротический отек, когда возникает сильная отечность лица, горла и начинается удушье. Необходимо оказание экстренной врачебной помощи.

Причины

Аллергическая крапивница во время беременности активизируется вследствие реакции на определенное вещество. Организм начинает повышенный синтез медиатора гистамина, вызывающего усиленную проницаемость стенок сосудов. Начинается проникновение в ткани кожи жидкости из капилляров. В результате возникают микроотеки – волдыри.

Также в период беременности наблюдается перестройка всех систем организма. Это может быть причиной разбалансировки в функционировании иммунной системы, из-за чего снизится иммунитет. Могут обостриться уже имеющиеся аллергические проявления или появиться новые.

Аллергенами могут быть:

• пищевые продукты;
• лекарства;
• бытовая химия, косметика;
• пыльца растений;
• яд насекомых;
• пыль;
• шерсть, слюна, чешуйки кожи животных, пух и перья птиц;
• кишечные паразиты;
• плесень.

Причиной появления могут быть физические факторы – холод, прямые солнечные лучи. Важным фактором является снижение иммунитета женщины после острых и во время хронических болезней, а также иммунный конфликт матери и плода.

Опасность крапивницы

Собственно аллергическая реакция не оказывает влияние на плод, поскольку его надежно защищает плацента. Но у крохи после рождения может проявиться повышенная склонность к аллергии. Кроме того, излишняя нервозность и недосыпание будущей мамы приводит к физическому и психоэмоциональному дискомфорту, что нежелательно для малыша. Поэтому крапивницу следует лечить.

Гораздо опасней неправильный выбор лекарств, их дозировки и некорректная схема лечения. Назначать лекарства беременной должен опытный врач-иммунолог, аллерголог или терапевт.

Особенности протекания в различных триместрах

Обычно крапивница возникает в течение первых нескольких недель беременности, когда ослаблена иммунная система матери. Течение болезни усугубляется тем, что в это время женщину нередко мучает сильный токсикоз. В течение первого триместра происходит закладывание всех жизненно важных органов малыша, поэтому лечение крапивницы при беременности должно быть безопасным по максимуму.

К началу второго триместра признаки аллергии уменьшаются и могут пройти совсем. Но существует вероятность, что болезнь трансформируется в хроническую форму, при которой малейший контакт с раздражителем приводит к обострению.

В третьем триместре болезнь может сочетаться с гестозом (поздним токсикозом). Поэтому также необходима терапия.

Диагностика

Как только появляется волдыри и зуд, надо не откладывая обращаться к врачу. Признаки крапивницы похожи на проявления других опасных заболеваний – ветрянки, кори, оспы, и надо в первую очередь исключить вероятность этих болезней.

Чтобы выявить причины болезни, врач проведет визуальный осмотр, назначит анализы крови и мочи. Для определения аллергена назначаются специальные пробы. Под кожу вводится мизерное количество раствора, содержащего предполагаемый раздражитель, и проводится наблюдение за реакцией организма.

Лечение

Чтобы терапия была действенной, необходимо устранение аллергена или снижение контакта с ним до минимума.

Лекарственная терапия

Врач постарается по максимуму ограничить использование антигистаминных средств. Нельзя применять их в первом триместре. В дальнейшем могут применяться медикаменты второго и третьего поколения, не оказывающие кардиотоксического воздействия, которые по минимуму всасываются в кровь и относительно безопасны для плода. Специалист может назначить Цетиризин, Фексофенадин, Зодак, Левоцетиризин, Телфаст и др. Длительность их приема обычно составляет не дольше 4-5 дней. При обострениях, плохо поддающихся терапии, применяется короткий курс глюкокортикостероидов – Дексаметазона, Преднизолона, Метипреда, Адвантана и др.

Если крапивница сочетается с аллергическим ринитом, назначают безопасные средства для промывания носовых пазух с морской водой – Аквалор, Хьюмер, Аквамарис и др. Они очищают носовую полость от аллергенов, способствуют уменьшению выделения слизи. Безопасны капли Пиносол. Для устранения отеков во 2 и 3 триместре могут применяться кромоны – Кетотифен, Тайлед, Кетопрофен и др.

Для устранения зуда рекомендуются крема и мази с успокаивающим эффектом. Это Фенистил-гель, Бепантен, Псило-Бальзам, Незулин, цинковая мазь и др.

Полезен прием адсорбентов, выводящих токсины из организма. При начальной стадии болезни, если устранен контакт с раздражителем, для полного исчезновения признаков бывает достаточно только их. Могут быть назначены Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум, активированный уголь и др.

Обычно рекомендуются также гепатопротекторы, помогающие печени быстрее выводить вредные вещества – например, Эссенциал-форте. Полезны пребиотики, нормализующие пищеварение – Бифиформ, Линекс, Аципол. Для укрепления иммунитета назначаются витаминные комплексы.

Диета

Нужно снизить потребление или полностью убрать из меню продукты, чаще всего провоцирующие аллергию. Это фрукты и овощи, имеющие оранжевый и красный цвет, особенно клубника и цитрусы, орехи, морепродукты, мед, молоко, яйца, шоколад, свинина, курица, соя, дрожжи, бобовые, кофе. Особенно вредны копчености, фаст-фуд, газированные напитки, пища с обильным содержанием консервантов, красителей, искусственных ароматизаторов и дешевых добавок, например, пальмового масла.

Относительно безопасны: кроличье мясо, говядина, молочнокислые продукты, цельнозерновой хлеб, зелень, гречка, овсянка, нежирный творог, фруктово-овощная продукция зеленого цвета. Из напитков желательны чистая вода, морсы, некрепкий чай, особенно зеленый. В пищу надо включать качественное оливковое масло. Оно содержит олеиновую кислоту – природное противоаллергическое средство.

Народные средства

Прежде чем лечить крапивницу народными методами, необходима предварительная консультация специалиста. При бесконтрольном применении есть риск ухудшения состояния и причинения вреда плоду.

Рецепты:

1. По 2 ст. л. бузины и крапивы залить литром кипятка, настоять час. Процеженную жидкость добавить в ванну с теплой водой. Отвар хорошо успокаивает зуд.
2. 2 ст. л. мяты залить 1л кипятка. Настаивать час, выпивать по 50 мл трижды в сутки.
3. Смешать сок хрена и мед в пропорциях 1:1, съедать по 1 ч. л. дважды в сутки.
4. Измельчить 2 головки чеснока, залить 2 ст. кипятка и выпаривать, пока не уйдет половина жидкости. Затем добавить ½ ст. оливкового масла и ½ ч. л. пчелиного воска. Остудить, намазывать на зудящие участки.
5. От зуда также помогают отвары ромашки, череды (1 ст. л. травы на 1л воды).

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения крапивницы, будущей маме предписывается:

• применять специальную косметику для беременных, отказаться от агрессивной бытовой химии;
• не употреблять алкоголь и не курить;
• организовать рациональное питание;
• не пренебрегать ежедневной влажной уборкой;
• укреплять иммунитет, делая посильные физические упражнения, чаще находиться на свежем воздухе.

Крапивницы бояться не следует. Если своевременно обращаться к врачу и соблюдать рекомендованное лечение, заболевание пройдет быстро и без последствий. Здесь главное – не практиковать самолечение.