Причины аллергии на гепариновую мазь и ее лечение

Главная » Аллергены »

Гепариновая мазь считается достаточно популярным способом борьбы с синяками, ушибами и признаками венозной недостаточности. И мало кто предполагает возникновение аллергического процесса при ее нанесении на кожу. Такое побочное действие может развиться и на активное действующее вещество – гепарин, и на вспомогательные компоненты мази. Не стоит забывать, что гепариновая мазь – это лекарственное средство, которое должно применяться по назначению врача-специалиста.

Гепариновая мазь

Что содержится в гепариновой мази?

Активным компонентом гепариновой мази является прямой антикоагулянт – гепарин. Это лекарственное вещество при всасывании через кожу приводит к рассасыванию гематом, устранению отечности и уменьшению воспалительных процессов в мягких тканях. А также устраняет риск тромбообразования при варикозной болезни вен нижних конечностей.

Основу гепариновой мази составляет вазелин, что придает такой форме лекарства эластичность и легкость нанесения.

Вспомогательный комплекс компонентов обеспечивается следующими составляющими:

  • бензокаин (оказывает местный анестетический эффект, снимая болевые ощущения);
  • глицерин (обеспечивает стабильность гепариновой мази);
  • бензилникотинат (способствует проникновению гепарина через кожные покровы за счет дилатации капиллярной сети);
  • персиковое масло (обеспечивает дополнительный противовоспалительный эффект);
  • нипагин (выполняет роль консерванта, обеспечивающего длительный срок хранения и сохранение лечебных свойств).

Когда можно применять гепариновую мазь, а когда нельзя?

Для применения любых лекарственных препаратов существуют показания и противопоказания. Во избежание побочных и нежелательных эффектов следует посвятить некоторое время изучению инструкций и следовать их указаниям.

Показания:

  • признаки варикозной болезни вен нижних конечностей (в том числе при трофических язвах);
  • флебиты и тромбофлебиты (в том числе постинъекционные);
  • хронический геморрой (в том числе воспалительный процесс геморроидальных узлов в послеродовом периоде);
  • признаки лимфатической недостаточности (слоновость, лимфангииты любой этиологии);
  • различные травмы, сопровождающиеся развитием гематом, инфильтратов и отека.

Травма на ноге

Среди противопоказаний можно выделить следующие:

  • нарушение целостности кожных покровов (царапины, трещины, раны, потертости, в том числе сопровождающиеся гнойным воспалением);
  • патология системы свертывания (кровотечения в анамнезе, наличие наследственных тромбофилий);
  • артериальная гипертензия 2 и 3 стадии;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (эрозии и язвы в анамнезе, а также в период обострения);
  • печеночная недостаточность (цирроз печени, опухолевые процессы).

С осторожностью стоит использовать гепариновую мазь во время менструаций, а также при патологических состояниях женских половых органов, сопровождающихся обильной кровопотерей. В данной ситуации только врач может определить необходимость лечения гепариновой мазью или выбрать альтернативный путь.

Почему возникает аллергическая реакция на гепариновую мазь?

Современные специалисты все чаще указывают на такое побочное действие гепариновой мази, как аллергическая реакция. Ранее считалось, что препарат не способен вызвать такой патологический процесс, но многочисленные опыты клиницистов говорят об обратном.

Бензилникотинат, входящий в состав гепариновой мази, вызывает дилатацию мелких сосудов, увеличивая проницаемость сосудистой стенки. За счет такого эффекта происходит активное всасывание гепарина через кожные покровы в кровь. Вызывается стимуляция выработки активных веществ брадикининов, что в свою очередь стимулирует тучные клетки, которые выбрасывают значительное количество медиаторов воспаления. Таким образом, запускается каскадная аллергия на гепариновую мазь.

К тому же к повышенной сенсибилизации организма приводит наложение мази на кожные покровы, имеющие различные повреждения. Наличие трещин, царапин, ран и трофических язв способствует возникновение более яркой и выраженной картины аллергической реакции.

Аллергическая реакция

Очень важно намазывать лекарство на интактные поверхности.

Как проявляется аллергия на гепарин?

Симптоматика аллергии на гепариновую мазь похожа на любую другую аллергическую реакцию. Вариации могут быть различные, в том числе и анафилактический шок.

Для более часто встречающейся формы аллергии характерны следующие симптомы:

  • зуд;
  • покраснение;
  • отек;
  • шелушение;
  • появление волдырей.

То есть в месте воздействия развивается клиническая картина крапивницы, которая может иметь сливной характер. Если после нанесения гепариновой мази возникло ощущение зуда и развилась гиперемия, которые самостоятельно купировались в течение нескольких минут, то это не аллергическая реакция.

Более тяжелыми формами аллергической реакции следует назвать конъюнктивит, ринит, бронхоспазм и отек Квинке. Любое проявление аллергии требует обращения за специализированной медицинской помощью.

Как действовать при признаках аллергии?

Когда возникают непредвиденные ситуации, возникает очень много вопросов – что делать, куда обращаться и чем помочь? Если после нанесения гепариновой мази проявился характерный симптомокомплекс – гиперемия, отек, кожный зуд, шелушение, или развилась более тяжелая реакция, важно незамедлительно перестать наносить лекарство. Место нанесения мази нужно промыть обильным количеством воды. Возможно после этих манипуляций все проявления пройдут без дополнительных усилий.

Если промывание оказалось недостаточным способом купирования аллергии, рекомендуется обратиться за специализированной медицинской помощью. Применение различных успокаивающих настоек или спиртосодержащих веществ строго противопоказано.

Средства народной медицины разрешается применять по согласованию с врачом в составе комплексного лечения.

Как лечить аллергическую реакцию на гепариновую мазь?

После тщательного опроса и осмотра врач устанавливает диагноз и назначает комплексное лечение заболевания. Поскольку не все пациенты обладают феноменальной памятью, особенно на медицинские термины и названия лекарств, очень важно зафиксировать в записной книжке или на другом привычном носителе, что имела место аллергия на гепарин.

Для купирования различных типов проявлений аллергии применяются таблетированные антигистаминные препараты, местные средства и могут рекомендоваться средства народной медицины. В более тяжелых ситуациях в арсенале медиков имеются глюкокортикоидные препараты и десенсибилизирующие инъекционные формы.

Инъекция от аллергии

Выбор тактики лечения осуществляет специалист, поэтому для полного купирования аллергической реакции нужно соблюдать все рекомендации.

Как протекает аллергическая реакция у беременных?

Организм беременной женщины находится в состоянии выраженной иммуносупрессии, что обеспечивает сохранение беременности. К тому же на более поздних сроках могут развиться симптомы венозной недостаточности в ногах, а также может развиться геморрой. Поэтому нередко назначается гепариновая мазь для ликвидации проблем с венозной системой.

Аллергические реакции у беременных развиваются намного чаще, что обусловлено физиологическим течением беременности. Даже если женщина не имела склонности к аллергии до этого, у нее с большой вероятностью может развиться патологическое состояние на лекарство. Очень важно проводить тест на чувствительность к лекарственному средству согласно инструкции. Когда при нанесении небольшого количества мази на внутреннюю поверхность предплечья отсутствуют признаки аллергии, то можно продолжить нанесение мази на зону поражения.

В противном случае от нанесения мази на ноги или в область прямой кишки следует отказаться и искать альтернативные методы лечения.

На что можно поменять гепариновую мазь?

Если установлен факт аллергической реакции на гепариновую мазь, следует понять, что нельзя применять любые гепаринсодержащие препараты. При обращении за медицинской помощью очень важно сообщать лечащему врачу о наличии аллергической реакции. Это поможет избежать недоразумений при назначении лечения при любой соматической патологии.

Консультация с врачом

В настоящее время на прилавках аптек немалое разнообразие препаратов, способствующих улучшению венозного оттока. Среди самых популярных можно выделить Троксевазин, Венорутон, Эскузан, Детралекс, Флебодиа и др. Также широко представлены биологически активные добавки.

Тем не менее при подборе средств для лечения заболеваний венозной системы следует обращаться в специализированные клиники, что позволит избежать разочарований от неэффективности лечения и денежных затрат впустую.