Аллергия на укусы пиявок при гирудотерапии

С пиявками человек может встретиться, купаясь в стоячем пресном водоеме. Также они применяются в терапевтических целях при процедуре гирудотерапии. Маленькие хищники способны лечить воспаления, варикоз, геморрой, остеохондроз, снимать застой крови, помогать при бронхиальной астме. При укусе вместе со слюной происходит впрыскивание ферментов и белковых соединений, основным из которых является гирудин. Это сильный коагулянт, препятствующий свертыванию крови. Гирудин способствует растворению тромбов, повышению эластичности сосудов, снижает вероятность инсульта и инфаркта. При этом происходит незначительная потеря крови, из-за чего нагрузка на артерии понижается, а высокое давление приходит в норму. Однако не всем полезна гирудотерапия. У пациента может появиться аллергия на пиявок.

Причины аллергии

Иммунная система может начать воспринимать белок гирудин как чужеродное соединение. Организм «включает» защитную реакцию, при которой идет усиленная выработка иммуноглобулина Е и медиатора гистамина. Происходит расширение капилляров, из-за чего появляются отеки, высыпания, начинается ринорея и конъюнктивит – типичные признаки аллергии.

Почему у одних людей возникают аллергические реакции на определенное вещество, а у других нет, до сих пор толком не ясно. Доказано, что влияет наследственность: если родители – аллергики, то и дети с большой вероятностью будут страдать от заболевания. Причем передаваться будет предрасположенность, а не конкретная разновидность аллергии. Также могут оказывать влияние уже имеющиеся патологии, вредные привычки, плохая экология.

Повышенная чувствительность может быть не только на самих пиявок, но и на препараты из них. Это, например, капсулы «Пиявит» (сухой порошок), крем «Софья», бальзам для тела «Гирудокс», гель «Гирудовазин» и т. д. Симптоматика при этом будет аналогичной.

Симптомы

Нужно отличать аллергию от обычной реакции на укус пиявки. В норме в месте присасывания червя возникает небольшая припухлость и покраснение, возможен слабый зуд. Общее самочувствие человека не ухудшается, неприятные ощущения уменьшаются или полностью исчезают максимум за двое-трое суток. Такая клиническая картина наблюдается после укусов всех кровососущих насекомых.

Признаки аллергии:

• сильная краснота и отечность, которые появляются не только в месте укуса, но и распространяются на близлежащие ткани;
• крапивница;
• мучительный зуд;
• повышение температуры тела – как местной, так и общей;
• слизь из носа, слезотечение;
• слабость, недомогание, общий дискомфорт;
• иногда – тошнота и рвота.

Если укусы были множественными, может развиться отек Квинке и анафилактический шок. При неоказании срочной помощи такие состояния смертельно опасны. У человека резко падает давление, что приводит к обмороку. При отеке гортани перекрывается доступ воздуха и становится невозможно дышать. Если не принять меры, наступит смерть от асфиксии.

Диагностика

Как правило, трудностей диагностика не представляет. Легко связать укус пиявки и последующие негативные проявления. Окончательно подтвердить диагноз может аллерголог. Делается анализ крови. Превышение уровня иммуноглобулина Е говорит об именно аллергической природе болезни.

Быстрый и простой способ подтвердить конкретный аллерген – провести кожную пробу. Медицинским прибором скарификатором на предплечье делают несколько неглубоких царапин. На поврежденную кожу наносят раствор с малым количеством предполагаемого раздражителя. Если в течение получаса возникла припухлость, кожа покраснела, значит, проба оказалась положительной.

Лечение

После сеанса гирудотерапии места укусов в течение 3 дней надо мазать зеленкой, марганцовкой, нашатырем, смешанным в равной пропорции с вазелином, обмывать слабым раствором соды. Существует и специальное средство «Гирудо» для снятия неприятных ощущений. Нормально, если в течение суток в небольшом количестве будет выделяться кровь и лимфа. К концу третьей недели ранки полностью заживут, а корочка отпадет. Если же припухлость и краснота увеличиваются, усиливается зуд, то можно говорить об аллергической реакции на пиявки. Потребуется специальная терапия, которую определяет врач.

Лекарственные средства

Могут назначаться:

1. Антигистамины – Фенистил, Фенкарол, Зиртек, Гистафен, Ксизал, Лоратадин, Азеластин, Цетрин и т. д.
2. Гормональные средства – Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Метипред и т. д. Обычно рекомендуются в тяжелых случаях, применяются в течение ограниченного срока (как правило, не более 7-10 дней).
3. Мази для снятия отеков и зуда – Флуцинар, Синафлан, Эзацинон, Фенистил-гель, Псилобальзам, Гистан, Ломилан и т. д.
4. Для скорейшего рассасывания синяков и предотвращения образования рубцов – крем Дерматикс.
5. Капли в глаза – Кетотифен, Кромогексал, Аллергодил, Азеластин и т. д.
6. Чтобы убрать аллергический насморк – Фенистил, Називин, Виброцил, Авамис и т. д.

Нельзя тереть и расчесывать ранки. Возможно присоединение бактериальной и грибковой инфекции, тогда вылечить патологию будет сложнее.

Народные методы

Они дополняют назначенную врачом основную терапию, но заменить ее не могут. Если есть аллергия на укус, народные средства помогают снять красноту, отеки и уменьшить зуд. Но при их использовании необходима осторожность, поскольку может присоединиться дополнительная аллергия. Желательно предварительно переговорить с врачом.

Рецепты:

1. 1 ст. л. ромашки или календулы залить 200 мл кипятка, подождать, пока остынет. Процедить, залить настой в формочки для льда, заморозить. Кубиками протирать кожу. Подойдет также спиртовая настойка календулы, продающаяся в аптеках.
2. От мучительного зуда поможет алоэ (растение должно иметь возраст от 3 лет). Сок, выдавленный из листочка, нанести на раздраженные места. Делать процедуру трижды в день.
3. Сырую картофелину очистить, натереть. Кашицу, разложенную на марле, прикладывать к на полчаса к зудящей коже.
4. Измельчить с помощью блендера свежий сельдерей, соединить в одинаковой пропорции со сливочным маслом. Накладывать на кожу дважды в сутки.
5. 150 г сухой череды залить 0,5 л кипятка, подождать час. Затем делать примочки.
6. Смешать по 20 г вазелина и березового дегтя. Мазь наносится раз в сутки.
7. Сварить на молоке овсяную крупу. Теплую кашу переложить в марлю и прикладывать к больным местам.
8. Соединить 5 ст. л. несоленого смальца и горсточку сухих корней девясила. Проварить на минимальном огне 20 минут, процедить. Теплая мазь наносится на зудящие участки.
9. Куриное яйцо смешать с 50 мл яблочного либо виноградного уксуса, на сутки поместить в холодильник. Добавить 100 мл растопленного сливочного масла и еще сутки выдержать в холодильнике. Накладывать мазь на воспаленные места 1-2 раза в день.

Профилактика

Лучше не рисковать и не купаться в незнакомых водоемах, особенно со стоячей водой. Если по берегам растет камыш, есть лягушки и дно водоема покрыто илом, там обязательно будут и пиявки. Хотя риск подцепить паразита на природе гораздо меньше, чем вероятность быть укушенным, к примеру, пчелой или осой.

Когда планируется гирудотерапия, желательно сначала посетить аллерголога, чтобы выяснить, имеется ли аллергия на пиявок. Если по каким-то причинам это не было сделано, нужно помнить, что реакция на укусы обычно проявляется не сразу. Поэтому перед сеансом гирудотерапии надо расспросить специалиста, что делать в случае появления негативных признаков. Также необходимо убедиться, что в кабинете есть средства первой помощи, если вдруг разовьется стремительная реакция. Нелишним будет и поинтересоваться сертификатом качества и сроком годности пиявок. Если кожа чувствительная, надо предварительно смазать ее мазью, например, Синафланом.

У гирудотерапии много сторонников, и некоторые предпочитают проводить процедуры самостоятельно на дому. Но нужно помнить, что в таком случае можно столкнуться с непредвиденной аллергией. Следует посещать специализированные медицинские учреждения – гирудоцентры, где пациентами занимаются квалифицированные специалисты. По крайней мере, хотя бы первый сеанс надо провести под врачебным контролем.

Непереносимость гирудина встречается редко, и зачастую человек даже не подозревает, что она у него есть. Обнаруживается это обычно после сеанса гирудотерапии. Решение простое – прекратить курс процедур, а для лечения использовать альтернативные препараты, сходные по действию.