Аллергические аденоиды у маленьких детей
Содержание
Аденоиды – это видоизмененная миндалина, располагающаяся в носоглотке. Основная функция органа – борьба с бактериями и инфекцией, создание естественного барьера, защищающего организм человека от аллергена. На период борьбы размеры миндалины увеличиваются за счет разрастания лимфатической ткани, а когда наступает выздоровление, возвращаются к прежним параметрам. Если же раздражитель поступает постоянно, то миндалина становится патологически большой и воспаляется. При этом она мешает нормально дышать и вызывает дискомфорт. Такое состояние называется «аденоидит». Аллергический аденоидит у детей младшего возраста (3-10 лет) – распространенное явление.
Причины
Основной причиной является повышенная чувствительность к раздражителю. Аллергию могут спровоцировать:
- пищевые продукты. Особенно опасными считаются цитрусовые, шоколад, морепродукты, орехи, мед и т.д.;
- пыльца растений и деревьев;
- химические соединения, бытовая химия, косметические средства;
- лекарства;
- пылевые клещи;
- шерсть, чешуйки кожи, слюна домашних животных;
- перо, пух птиц;
- яд, который проникает в кровь при укусе насекомых.
Аллергический ринит и аденоиды у ребенка часто связаны, поскольку ринит является главным провокатором отека лимфатической ткани. Ринит характеризуется насморком, выделением слизи из носоглотки.
Развитие аденоидита могут также спровоцировать:
- наследственность – родители являются аллергиками, следовательно, велика вероятность развития аллергии у детей;
- снижение иммунитета из-за частых болезней;
- нарушение работы гормональной и лимфатической систем, снижение функции щитовидной железы. Аденоиды часто появляются у детей с избыточным весом, вялых, апатичных;
- родовые травмы;
- женщина во время первого триместра беременности перенесла инфекционное заболевание, принимала сильнодействующие лекарства;
- несбалансированное питание мамы в период кормления крохи грудью – употребление множества сладостей, жирной пищи, а также алкоголя.
Степени развития аденоидов
В зависимости от величины разрастания миндалины выделяют:
- 1 степень. При ней соединительная ткань перекрывает не более трети носовых ходов. Ребенок дышит днем нормально, но в ночное время из-за прилива крови аденоиды слегка отекают, и он начинает дышать ртом, сопеть, храпеть;
- 2 степень. Носовые ходы закрыты более чем на 60%. Малыш вынужден дышать приоткрытым ртом, речь становится неразборчивой, голос гнусавым;
- 3 степень. Носоглотка практически перекрывается разросшейся соединительной тканью. Больной уже почти совсем не может дышать носом.
Симптомы
В зависимости от степени могут более или менее проявляться:
- Изменение голоса – он становится сиплым, гнусавым, хриплым.
- Нос заложен, насморк. При постоянно затрудненном дыхании носом наблюдается частичная гипоксия – нехватка кислорода.
- Расстройство слуха, чувство заложенности.
- Утомляемость, сонливость, плохая концентрация внимания.
- На поздних стадиях болезни из-за воспаления повышается температура.
- Головная боль.
- Лимфоузлы в области шеи увеличены, наблюдается дискомфорт и жжение.
- Жжение и боль в носоглотке.
- Постоянный кашель.
- Снижается аппетит.
Если болезнь запустить, возникает «аденоидное лицо». Шея опухает, лицо начинает искривляться и вытягиваться. Прикус изменяется, лицо приобретает «грустное» выражение. Если срочно не начать лечение, такие изменения останутся навсегда.
Аллергические аденоиды могут вызвать осложнения – неправильное развитие речи, поскольку рот постоянно приоткрыт, ухудшение умственной деятельности из-за кислородного голодания, постоянные простуды.
Есть риск необратимого нарушения слуха. Дети плохо спят, часто просыпаются ночью из-за страха задохнуться, тревожны, может быть ночное недержание мочи. Поэтому аденоиды и аллергия у детей требуют обязательного лечения.
Диагностика
Диагноз ставит ЛОР-врач (оториноларинголог). Основными методами распознавания аденоидов являются:
- эндоскопия и компьютерная томография – современные и самые распространенные методы, которые позволяют видеть состояние различных органов пациента на экране компьютера;
- рентгенография. Позволяет определить размер образований. Имеет отрицательные моменты – идет лучевая нагрузка на детский организм;
- пальпирование – применяется крайне редко. Обследование болезненное, а результат субъективен.
Чтобы подтвердить связь болезни с аллергией, на анализ берется кровь. При аллергической реакции показатели иммуноглобулина Е и эозинофилов будут выше нормы.
Лечение
Терапию назначает врач. Чаще всего назначается медикаментозное лечение и специальные процедуры. Важным условием является устранение контакта с аллергеном.
Лекарственные препараты
Могут назначаться:
- Антигистамины – Пипольфен, Супрастин, Лоратадин, Диазолин, Фенкарол и т.д.;
- Капли в нос, которые сузят сосуды и уберут отек и насморк – Санорин, Тизин, Кромогексал, Виброцил и т.д.;
- Для промывания носа – растворы с морской солью – Аква Марис, Хьюмер, Аквалор и т.д.;
- Энтеросорбенты для скорейшего выведения аллергена – Энтеросгель, Полисорб, Смекта, Полифепан и т.д.;
- Иммуностимуляторы, повышающие защитные силы организма – Иммунал, настойка эхинацеи, Амиксин, Циклоферон и т.д.;
- Витаминно-минеральные комплексы.
Физиотерапевтические методы
Чаще всего рекомендуется:
- Ингаляции – сухие, влажные, солевые;
- Электрофорез с лечебными препаратами. Не назначают детям младше 3 лет;
- Лазеротерапия. Процедура улучшает циркуляцию крови в пораженном участке и устраняет симптоматику болезни;
- Облучение ультрафиолетом – убирает отек и устраняет патогенную микрофлору;
- Магнитотерапия – снимает боль и нормализует процессы обмена в тканях;
- Дарсонвализация.
Хирургические методы
Если гипертрофия аденоидов возникла из-за аллергии, операция по удалению аденоидов производится только в крайнем случае. Основной аргумент противников операции – ребенок лишается естественной природной защиты, поскольку миндалины выступают в качестве барьера для инфекции. Если удалить аденоиды слишком рано (до 7-8 лет), не исключено развитие трахеобронхита или бронхиальной астмы. Кроме того, если не устранить аллерген, одна операция не поможет, через несколько месяцев образования появятся снова.
Если же применять консервативные методы, велика вероятность, что к 10-12 годам миндалины придут в нормальное состояние. Это связано с тем, что окончательно сформируется и окрепнет иммунная система.
Показания, при которых операция становится необходимой:
- возникла серьезная кислородная недостаточность;
- полость среднего уха заполнена слизью, что грозит глухотой;
- начали проявляться челюстно-лицевые патологии;
- ткань перерождается в злокачественное состояние;
- если консервативная терапия помогает мало, а обострение болезни происходит чаще четырех раз в год.
Решение в каждом конкретном случае принимает врач. Если решено делать операцию, то она проводится на фоне приема антигистаминных препаратов.
Народные методы
С их помощью можно облегчить состояние больного. Но они не заменят другие методы терапии. Перед применением необходима консультация врача, поскольку лекарственные травы могут сами по себе спровоцировать аллергию.
Рецепты:
- Горло хорошо промывать отваром ромашки, коры дуба, листьев эвкалипта, чаем;
- В нос можно закапывать масло облепихи, эвкалипта, туи, оливковое;
- 4 ст. л. полевого хвоща залить 0,5 л. кипятка, проварить 10 минут, настоять час. Промывать носоглотку дважды в день;
- 1 г. мумие растворить в 5 ст. л. теплой воды, капать в нос.
Профилактика
Нужно максимально оградить больного от контакта с аллергеном. Уберите из детского рациона продукты, которые могут вызвать обострение болезни. Чаще делайте влажную уборку. Во время цветения деревьев и растений гуляйте с малышом утром и вечером, а также после дождя, когда пыльцу прибивает к земле. Полезны меры, которые приводят к общему оздоровлению организма и укреплению иммунитета – полноценное питание, закаливание, налаженный режим.
Аллергический аденоидит доставляет немало проблем, однако утверждение, что полное излечение невозможно, является ошибочным. Необходима своевременная диагностика и лечение. Строгое соблюдение рекомендаций врача позволит быстро улучшить состояние ребенка и избежать многих серьезных осложнений.
На аденоиды у детей, действительно, самое большое количество жалоб родителей. Я со своей дочкой проходила через это. На мой взгляд, самое эффективное средство при остром процессе — это назальные гормональные препараты (Назонекс и Авамис). Меры профилактики, описанные в статье, согласна, имеют большое влияние на частоту возникновения острых состояний и их выраженность.