Причины крапивницы у младенца и лечебные мероприятия

Главная » Аллергия у детей »

Крапивницу специалисты считают наиболее типичным проявлением аллергии. Это кожное заболевание чаще всего является аллергической реакцией организма на определенный раздражитель (аллерген). Крапивница у грудничка характеризуется проявлением на дерме выпуклых розовых пятен. Иногда эти пятна покрывают слизистые оболочки, они подобны ожогам от крапивы, поэтому получили такое странное название.

Высыпания чаще всего покрывают следующие участки тела:

  • лицо;
  • грудь;
  • ноги;
  • руки.

Проявления крапивницы у малыша

Они беспокоят малыша зудом, иногда ощущением жжения. Согласно статистическим данным, крапивницей переболел каждый третий человек планеты. Сыпь на дерме возникает внезапно, ее признаки могут исчезнуть спустя пару часов. Особенно сложными в терапии считаются хронические формы крапивницы (они длятся дольше 1,5 месяцев).

Причины возникновения заболевания

Крапивница у грудничка может развиваться по различным причинам. Эту болезнь врачи относят к полиэтиологическим. Чаще всего зудящие розовые пятна, покрывающие разные участки тела, являются классической аллергической крапивницей.

Развивается данное состояние из-за гиперчувствительности немедленного типа. Оно связано с продуцированием лимфоцитами антител. Данную форму болезни врачи фиксируют после приема определенных медицинских препаратов, укуса насекомого, приема в пищу продукта-аллергена.

Также крапивница может быть спровоцирована следующими факторами:

  • аутоиммунные. Развитию крапивницы могут способствовать определенные болезни аутоиммунного характера. Иммунная система начинает атаковать клетки организма. Аллергия аутоиммунной этиологии протекает тяжело, признаки дерматита сложно вылечить. У пациента врачи могут диагностировать различные аутоиммунные болезни (заболевания щитовидки, сахарный диабет первого типа, целиакия, ревматоидный артрит);
  • иммунокомплексные. Введение лекарственного препарата может спровоцировать появление пятен по типу крапивницы. Развитию данного вида болезни способствует возникновение избыточного комплекса антител. Этот вид патологии провоцируют не только лекарства. Это могут быть и бактериальные, вирусные инфекции.

Классификация крапивницы

Специалисты разработали несколько классификаций крапивницы. Если за основу брать этиологию, патогенез, отличают такие формы болезни:

  • иммунную;
  • неиммунную;
  • идиопатическую.

Идиопатическая крапивница

Чаще всего используют классификацию на основе причин возникновения, форм течения.

По причине возникновения выделяют такие формы крапивницы:

Физическая

Эта форма делится на следующие виды:

  • холодовая контактная (возникает при воздействии холодного воздуха, воды);
  • сыпь от механического давления. Она бывает замедленной (появляется спустя 6 – 8 часов после воздействия), мгновенной (появляется спонтанно после надавливания на дерму. Может наблюдаться 30 – 120 минут, затем пятна проходят;
  • тепловая контактная (сыпь появляется после контакта с горячими предметами).

Иная форма

Эта форма крапивницы включает следующие виды:

  • аквагенная (спровоцированная водой);
  • солнечная (спровоцированная ультрафиолетовым излучением);
  • холинергическая (спровоцирована повышением температуры тела);
  • дермографическая (спровоцирована механическим раздражением);
  • контактная (спровоцирована аллергеном, попавшим на дерму);
  • вибрационная (спровоцирована вибрацией);
  • анафилаксия (спровоцирована физическим усилием).

Если в основу классификации взять форму болезни, специалисты выделяют такие виды:

  • острая. Она возникает спонтанно, характеризуется мгновенным появлением волдырей ярко-розового окраса. Сыпь беспокоит зудом, болезненностью. Область высыпаний становится горячей. Волдыри, пятна характеризуются плотной структурой, имеют большой размер (примерно, как ладонь взрослого человека). Длительность острого периода около 2 – 3 дней, у ребенка наблюдается повышенная температура, недомогание. Спустя пару дней сыпь проходит;
  • хроническая. Этот вид заболевания проявляется блуждающими пятнами в разных областях тела. Они зудят, характеризуются яркой окраской. Хроническая форма болезни развивается из-за глистной инвазии, патологий печени, нарушений работы ЖКТ, в период беременности.

Симптомы крапивницы у младенца

Довольно часто крапивница у новорожденного сопровождается признаками ОРВИ, других инфекционных заболеваний. Поэтому диагностирование болезни усложняется. Крапивница может сопровождаться нижеуказанными симптомами:

  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание;
  • удушье;
  • приступообразный кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • рвота;
  • диарея;
  • резкое снижение АД.

Прослушивания пульса у младенца

У новорожденных крапивницу могут сопровождать неврологические нарушения. Они представлены такими симптомами:

  • потеря сознания;
  • судороги.

При хронической форме болезни к возникшим волдырям добавляются специфические признаки. Волдыри, пятна причиняют дискомфорт малышу нестерпимым зудом. Если ребенок будет расчесывать высыпания, они могут увеличиться в размере, слиться в большое пятно с кровянистой корочкой. Малыш становится капризным, беспокойным, наблюдается нарушение сна, аппетита.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза специалисту потребуются:

  • данные анамнеза;
  • лабораторные исследования;
  • клинические проявления сыпи;
  • диагностические тесты.

При острой форме болезни диагностические методы могут не понадобиться, ведь признаки заболевания проходят самостоятельно спустя пару часов. На изучение хронической формы крапивницы врачу потребуется больше времени. Когда крапивница протекает с характерными признаками (сыпь, зуд), затруднений при диагностике нет. Если у врача есть какие-либо сомнения относительно диагноза, ему понадобятся:

  • сбор аллергологического анамнеза;
  • проведение опроса родителей ребенка относительно наследственных болезней аллергического характера.

Врач может назначить проведение специальных тестов, помогающих определить фактор, провоцирующий подобную реакцию организма. Пациенту проведут аллергологическое исследование, в которое включены:

  • кожные тесты;
  • определение антител в крови.

Определение антител в крови

При наличии физической крапивницы, специалист может назначить проведение провокационных тестов:

  • солнечный (воздействие на дерму ультрафиолетовыми лучами);
  • анафилаксия (тест с физ. нагрузкой);
  • холодовый (к кожным покровам прикладывают кусочек льда на несколько минут. Врач оценивает состояние дермы);
  • аквагенный (тестирование на дерме посредством воды разной температуры).

Если крапивница наблюдается у ребенка на протяжении длительного периода (от 1,5 месяцев), специалисту необходимо исключить наличие системных болезней. Он назначает биопсию кожных покровов, анализ урины, анализ крови (для определения СОЭ).

Лечение

Если была диагностирована крапивница у новорожденного, лечение врач назначает симптоматическое. Специальную терапию специалист подбирает с учетом этиологии болезни. Большую часть препаратов, используемых в лечении крапивницы составляют антигистаминные средства.

Медикаментозное

Рассмотрим более подробно препараты, используемые в терапии крапивницы. На первом месте находятся антигистамины, а второе место принадлежит стероидам. Обычно стероидные препараты врачи назначают в наиболее тяжелых случаях (когда волдыри, пятна долго не проходят).

Лечение крапивницы проходит по следующей схеме:

  1. Препараты местного действия. Они необходимы для устранения зуда, снижения болевого синдрома, снятия воспаления. Эти препараты назначают в разных формах (гели, мази, обладающие противозудным, охлаждающим, противоотечным, успокаивающим эффектом).
  2. Антигистаминные средства. Обычно используются медикаменты первого поколения («Супрастин»). Использовать их можно внутримышечно, внутривенно, перорально.
  3. Мочегонные средства. Благодаря им уменьшается отечность.
  4. Энтеросорбенты. Эти препараты очищают организм от токсинов. Детям младше года можно давать «Энтеросгель», «Смекту».
  5. Глюкокортикоиды. Медикаменты из данной группы врачи назначают при недостаточной эффективности Р1-блокаторов, когда у малыша наблюдается увеличение отечности пораженной болезнью дермы. Чаще всего назначают «Преднизолон» (дозировку врач указывает 1 мг на кг массы тела).

Преднизолон

Это типичная схема терапии крапивницы. Но лечение этого заболевания может отличаться в зависимости от степени выраженности симптомов, возраста пациента, этиологии болезни.

Лечат крапивницу очень успешно в домашних условиях. Когда высыпания появились впервые или развивается острая форма болезни, нужно начать лечение таким образом:

  1. Устранить контакт с аллергеном.
  2. Дать антигистаминное средство ребенку.
  3. Обработать кожные покровы гелем местного действия.

К лечению хронической формы нужно приступать после консультации с врачом. Очень важно следовать указаниям специалиста при лечении в домашних условиях:

  1. Очистить организм посредством сорбентов («Смекта», «Энтеросгель»).
  2. Нормализовать микрофлору кишечника посредством лактобактерий, бифидобактерий.
  3. Дать антигистаминные средства.
  4. Обработать пораженный участок дермы цинковой мазью, кремом «Адвантан», гелем «Фенистил».

Народные средства

Из народных средств можно использовать:

  • крахмальные ванночки;
  • сок корня сельдерея (его добавляют в еду по 2 – 3 капли);
  • порошок корня аира (дают в дозировке 1 ч. л. вечером).

Диета, питьевой режим

Важно соблюдать диету при наличии кожных заболеваний. Из меню малыша должны быть исключены вероятные раздражители, среди которых:

  • шоколад;
  • молоко;
  • яйца куриные;
  • орехи;
  • мед;
  • рыба;
  • фрукты, ягоды с яркой окраской.

Продукты, вызывающие аллергию

Разрешено употреблять:

  • макароны;
  • кисломолочные продукты;
  • каши безмолочные (манную крупу нужно исключить);
  • капуста, кабачки, горошек, тыква, зелень;
  • мясо (отварное нежирное);
  • белый подсушенный хлеб;
  • растительное, сливочное масло.

Также нужно следить за тем, чтобы малыш достаточно пил жидкости. Благодаря воде организм быстрее очищается от токсинов.

Осложнения

Крапивница опасна тем, что ее признаки у младенца могут указывать на серьезные внутренние проблемы. Поэтому ребенка должен обследовать врач, который точно установит причину развития болезни. Также заболевание опасно занесением бактериальной инфекции через расчесы. Может начаться гнойное воспаление.

Профилактика сыпи

Профилактическими мерами считаются:

  1. Укрепление иммунитета.
  2. Своевременное, полное излечение простудных болезней.
  3. Прикорм вводить осторожно, следя за реакцией организма.
  4. Регулярно проводить осмотр домашних питомцев, делать им прививки, купать, вычесывать шерсть.