Признаки поллиноза у ребенка и методы лечения

Сначала это неприятное заболевание именовали «сенная лихорадка», поскольку считалось, что аллергию вызывает сено. В дальнейшем выяснилось, что негативная реакция провоцируется также пыльцой растений и деревьев. Болезнь получила второе название – «поллиноз» (от англ. Pollen – пыльца). Поллиноз у ребенка – целый ряд острых воспалительных процессов со стороны кожи и слизистых – крапивницы, конъюнктивита, ринита, бронхиальной астмы, дерматита.

Причины

Аллергическая реакция имеет сезонность, совпадающую с временем, когда цветут определенные растения. Разделяют три пика заболевания – весной, летом и осенью. У ряда детей признаки поллиноза диагностируются с весны и до конца осени.

Период цветения некоторых растений-аллергенов:

• с апреля до конца мая цветет береза, сосна, орешник, клен, тополь, дуб, ольха, осина, клевер, сирень, черемуха, яблоня;
• с июня до середины июля – рожь, кукуруза, тимофеевка, пустырник, василек, лисохвост, одуванчик;
• с конца июля по сентябрь – полынь, амброзия, подсолнух.

В пыльце могут присутствовать до 10 разнообразных аллергенов. Это белковые соединения и ферменты. Больше всего их в экзине – оболочке пыльцевого зерна, но также они могут находиться в листьях и стеблях. Когда эти вещества попадают на слизистую и кожу, организм распознает их как чужеродные. Начинается иммунная реакция. Выделяется чрезмерное количество гормона гистамина, а также иммуноглобулина Е. Увеличивается проницаемость мелких кровеносных сосудов. В результате развивается отек, краснота, зуд и другие аллергические проявления.

Условия, при которых повышается вероятность патологии:

• пыльца обладает высокой аллергенностью;
• такой растительный вид является типичным для этой местности;
• пыльца за счет летучести и легкости может переноситься на значительное расстояние (десятки километров);
• пыльцевое зерно имеет диаметр, не превышающий 35 мкм, что позволяет ему проникать в дыхательные пути;
• плотная концентрация раздражителя.

Поллиноз чаще вызывают ветроопыляемые виды растений, чем те, которые опыляют насекомые. Пыльца выбрасывается с утра, а максимальной концентрации она достигнет к обеду, особенно при сухой и ветреной погоде. Во время дождя аллерген почти полностью прибивает к земле.

Риск заболевания у детей повышен, если от аллергии страдают родители. Влияет и наличие прочих патологий, острых и хронических, из-за понижения иммунитета в данный период.

Заболевание диагностируется у 5-15% детей. Оно может выявиться в любом возрасте, но обычно развивается в период с 3 до 10 лет. У мальчиков патология встречается чаще. Если малыш живет в условиях мегаполиса с плохой экологией, вероятность заболеть в несколько раз выше, чем у его сверстников в сельских районах. Патология у грудничков диагностируется редко, поскольку чувствительность к воздушным раздражителям обычно формируется через пару сезонов. У младенцев гораздо чаще возникает пищевая аллергия.

Симптомы поллиноза

Скорость развития аллергической реакции может варьироваться от 10 минут до 12-14 часов. При повторном попадании аллергена в организм симптомы развиваются быстрее, а иммунная система отреагирует уже на меньшее его количество.

Возникают:

• зуд в горле и носу, отечность слизистых;
• постоянное чихание, нос заложен, из него выделятся обильная слизь;
• глаза красные, чешутся, текут слезы;
• сухой кашель, одышка;
• кожные покровы краснеют, отекают, появляются высыпания, волдыри, зуд;
• под глазами из-за венозного застоя возникают темные круги;
• проявляется светобоязнь, нарушение сна, плаксивость, потливость, общая слабость;
• возможны отеки конечностей;
• не исключены опасные для жизни проявления – отек Квинке и анафилактический шок, при которых нужна немедленная помощь.

Из-за схожих симптомов родители могут принять поллиноз у ребенка за вирусную инфекцию. Окончательный диагноз ставит врач, но следует знать главные отличия:

1. При поллинозе нет повышения температуры.
2. Нет боли в глазах.
3. Слизь из носовых пазух обильная, жидкая, прозрачная, выделяется постоянно. При простуде выделения густеют, становятся зеленовато-желтоватыми и обычно проходят через 7-10 дней.
4. Ребенок чихает и кашляет на протяжении всего времени цветения растений, а при простуде эти признаки исчезают примерно через неделю-полторы.

Перекрестная аллергия

Это реакция на пищевые продукты, косметику, бытовую химию, имеющие в составе те же раздражители, что и в пыльце.

Детям не рекомендуется, особенно в период обострения, есть следующую пищу:

• при непереносимости пыльцевого зерна березы и яблони – орехи, абрикосы, лук, вишню, огурцы, яблоки;
• при чувствительности на тополь – дыню, тыкву, мед, подсолнечное масло, кукурузу;
• на полынь, подсолнечник, одуванчик – арбузы, картошку, растительное масло, семечки;
• на ольху и клен – грушу, киви, сельдерей, помидоры, фундук, морковь;
• на сирень – оливки;
• на дуб – мед, арахис, картофель.

Гиперчувствительность на разные растения также может пересекаться. К примеру, перекрестными будут аллергены ольхи и березы, ивы и тополя.

Диагностика

Нужно обследоваться у врача-педиатра или аллерголога. Он проводит осмотр пациента и с учетом лабораторных исследований подтверждает или отклоняет диагноз. Делается общий анализ крови на уровень иммуноглобулина Е. Превышение допустимых значений (в 2-4 раза) говорит об аллергии. Выявляют также сам аллерген.

Детям старше 5 лет назначаются кожные пробы. В царапинку тонкой иглой вводят возможный раздражитель. Возникновение в течении получаса покраснения, припухлости, зуда свидетельствует, что проба оказалась положительной.

Лечение

Идеально было бы полностью устранить контакт с раздражителем. Но не всегда это возможно. Лечение поллиноза у детей должно проходить под постоянным наблюдением врача, поскольку болезнь может перейти в более серьезное заболевание, например, бронхиальную астму, экзему.

Лекарственная терапия

Могут быть рекомендованы:

1. Антигистамины – Лоратадин, Цетиризин (с 2 лет), Эзеластин (с 5 лет), Фексофенадин и Кестин (с 6 лет).
2. Для снятия отека слизистых носа – Нафтизин, Санорин, Називин и др. Их обычно разрешают применять не более 5 дней.
3. Препараты с морской солью, чтобы промывать носовые пазухи – Аквамарис, Мореназол, Аквалор.
4. Для снятия воспаления слизистых – Кронасол, Аллергокром и др.
5. При тяжелых воспалениях – глюкокортикоиды (Флутиказон, Мометазон, Будесонит).

АСИТ

Иммунную терапию можно проводить детям с 5 лет. Чаще всего она назначается зимой, когда нет обострения. Пациенту вводят в малых дозах раздражитель. Организм постепенно привыкает к ним и реагирует не так остро, либо аллергические проявления не возникают совсем.

Народные методы

Лечить поллиноз с их помощью следует с осторожностью. При неправильно выбранном средстве может быть усиление негативной реакции.

Рецепты:

1. 50 г листьев крапивы залить 200 мл кипятка. Спустя три часа процедить. Давать по 70 мл 3 раза в день.
2. Немного имбиря натереть и приготовить чай. Пить 1 раз в сутки.
3. Закапывать в нос свекольный сок или смазывать слизистую свежим соком каланхоэ.
4. Капнуть на кусочек рафинада пару капель масла лавра или фенхеля. Дать съесть за полчаса до еды.
5. При кожном зуде добавлять в ванну отвар ромашки и коры дуба.
6. Глаза можно промыть спитым чаем (то есть таким, который заваривался несколько раз).

Профилактика

Эти меры помогут легче пережить период обострения заболевания:

• надо исключить из детского меню высокоаллергенные продукты, особенно те, на которые возможны перекрестные реакции;
• не гулять в местах, где обильно цветут растения и деревья;
• окна следует закрывать сеткой или марлей, протирать их мокрой тканью;
• нужна регулярная влажная уборка;
• в помещениях надо использовать увлажнители воздуха;
• цветы из детской комнаты нужно перенести в другое место;
• гулять желательно по вечерам или после дождя. Глаза лучше закрыть очками с плотным прилеганием. Не лишней будет и марлевая повязка;
• по возвращении домой пусть ребенок переоденется, умоется или, еще лучше, примет душ, прополощет рот, промоет носовые пазухи водой с морской солью.

Поллиноз может серьезно осложнить жизнь детей. Поэтому родителям следует своевременно обращаться к специалистам и проводить все мероприятия, которые могут помочь справиться с патологией.