Аллергическая сыпь на груди
Содержание
Высыпания – симптом многих инфекционных и неинфекционных (аллергических, сосудистых) заболеваний. Сыпь встречается у детей и взрослых и может указывать на опасную патологию (анафилактический шок, корь, менингококковую инфекцию). Игнорирование проявлений аллергии на груди чревато развитием осложнений.
Причины сыпи на груди
Высыпаниями в области груди проявляются:
- Аллергия (пищевая, медикаментозная, пыльцевая).
- Гельминтозы (заболевания, возбудителями которых являются паразитические черви).
- Заболевания сосудов (васкулиты, диатезы). Данный симптом возникает при болезни Шенлейн-Геноха, гранулематозе Вегенера, болезни Кавасаки.
- Инфекционная патология грибковой, вирусной или бактериальной природы.
- Болезни крови.
- Кожные заболевания.
- Патология внутренних органов (сердца, поджелудочной, печени, легких).
Также сыпь может быть признаком стресса, перегревания организма (потница), псевдоаллергической реакции, укуса насекомых, паукообразных и других животных.
Дерматологические патологии
При наличии сыпи в области груди можно заподозрить следующие кожные заболевания:
- Чешуйчатый лишай (псориаз). Хроническое незаразное заболевание, проявляющееся папулезными высыпаниями. Сыпь сперва красного цвета и представлена мелкими бесполостными пузырьками. Они покрыты серебристыми чешуйками. Со временем на теле образуются бляшки, которые постепенно увеличиваются в размере. Иногда вместо папул образуются пустулы (гнойнички). Сыпь локализуется на груди, спине, животе, сгибательных поверхностях конечностей и волосистой части головы. Дополнительные симптомы включают боль в суставах и зуд.
- Экзема. Воспаление кожи, отличающееся длительным рецидивирующим течением. Сыпь при этой патологии полиморфна. Вначале появляются участки покраснения, затем узелки с жидкостью (везикулы), мокнущие эрозии и корочки. Кожа больных шелушится и зудит. При истинной экземе наблюдается мокнутие отдельных участков кожи (экссудация). Развитию болезни способствуют стресс, нейроэндокринные нарушения и иммунологические расстройства.
- Акне (угревая болезнь). Сыпь локализуется не только на груди, но и в области лица. Она представлена закрытыми или открытыми (в виде черных точек) комедонами, папулами, пустулами, кистозными или узловыми образованиями. Чаще всего высыпания появляются перед менструациями, у подростков во время полового созревания, при эндокринных нарушениях и патологии ЖКТ. В основе лежат усиленная работа сальных желез, закупорка пор секретом, нарушение процесса обновления клеток фолликулов и размножение пропионовых бактерий.
- Дерматит (атопический, контактный). Причинами его развития являются контакт с раздражителем (синтетической одеждой, химикатами, стиральным порошком, туалетной водой, средствами для личной гигиены). Дерматит проявляется пузырьковыми высыпаниями, язвами и эрозиями, локальным покраснением и отечностью кожи. Возможен зуд.
Аллергические реакции
Чаще всего встречается аллергическая сыпь. Она является признаком повышенной чувствительности иммунной системы к некоторым веществам. При первом контакте с ними развивается сенсибилизация.
При последующем контакте с аллергеном активируются тучные клетки и происходит активный выброс медиаторов воспаления (гистамина, простагландинов). На фоне этого увеличивается сосудистая проницаемость.
Аллергической сыпью проявляется следующая патология:
- Атопический дерматит. Чаще встречается у детей. Проявляется красными пятнами на груди и других участках тела, папулезной сыпью, припухлостью и шелушением кожи. Нередко появляются участки мокнутия и корочки.
- Крапивница. Проявляется волдырями. Они локализуются на коже и слизистых. Крапивница часто возникает в ответ на прием лекарств, введение иммунобиологических препаратов (вакцин, сывороток), укусы насекомых, употребление продуктов. При острой форме заболевания волдыри быстро исчезают. Элементы сыпи округлой формы, розового цвета, размером от 2-3 мм до 10 см, зудят и болезненны на ощупь.
- Анафилактический шок. Тяжелая форма аллергии, при которой сыпь сочетается с симптомами сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, нарушением сознания, падением давления, тошнотой, рвотой, головной болью, чувством страха, цианозом губ, бледностью кожи, тахикардией, кожным зудом и уменьшением диуреза.
Нервное перенапряжение
Сыпь, зуд и покраснение кожи часто возникают на фоне стресса. Причинами могут быть:
- частые конфликты с близкими;
- экзамены;
- потеря работы;
- смена места жительства;
- несчастные случаи с близкими;
- затяжные болезни.
На фоне нейрогенных расстройств может развиться нейродермит, который проявляется сыпью, зудящими бляшками, расчесами на фоне зуда, депрессией, бессонницей и раздражительностью.
Заболевания внутренних органов
Высыпания на груди провоцируют следующие патологии:
- ДВС-синдром. Характеризуется нарушением свертывания крови, ухудшением микроциркуляции, геморрагическим синдромом и тромбозом. Причинами являются злокачественные опухоли, ожоги, сильные травмы внутренних органов, тяжелые операции, отравления, патология беременности и гемотрансфузии. Сыпь при этой патологии петехиальная или сливная геморрагическая. Дополнительные симптомы включают синяки (гематомы), бледность кожи, ее мраморный оттенок, кровотечения и симптомы дисфункции органов.
- Злокачественные новообразования сердца и легких. Опухоли хорошо кровоснабжаются, при их повреждении возможны кровотечения, которые проявляются геморрагической сыпью в области груди.
- Лейкоз (рак крови). Сыпь появляется на фоне недостатка тромбоцитов.
- Болезни печени (недостаточность). Проявляется высыпаниями в области грудной клетки и правого подреберья.
- Аневризма сосудов в области грудной клетки. Характеризуется точечными кровоизлияниями.
- Панкреатит. Проявляется красными или синюшными пятнами на груди или в верхней эпигастральной зоне.
https://youtube.com/watch?v=zbXDaR3-Oqk
Инфекционные заболевания
Сыпью на груди проявляются:
- Опоясывающий герпес. Характеризуется поражением кожи и нервной системы. Развивается у людей со слабым иммунитетом и перенесших ветряную оспу. Сыпь локализуется по ходу нервов. Она представлена мелкими, болезненными пузырьками. Края их неровные, а основание отечное и красное. Везикулам предшествуют розовые пятна. Дополнительными симптомами являются снижение аппетита, повышение температуры, боль в мышцах и суставах.
- Ветряная оспа. Болеют преимущественно дети. На коже груди, спины, конечностей, живота, шеи и лица появляются единичные красные пятна, которые быстро превращаются в папулы и везикулы. При инфицировании сыпи появляются пустулы, которые оставляют после себя рубцы (оспины). Везикулы вскрываются, оставляя после себя корочки. Период высыпаний сопровождается мучительным зудом (усиливается в ночное время).
- Менингококковая инфекция (менингококкемия). Заразное заболевание, вызванное менингококком. Сыпь характерна для сепсиса, когда бактерии распространяются по организму через кровь. Экзантеме предшествует повышение температуры. Сыпь локализуется на коже груди, живота, спины и конечностей. Она розеолезно-папулезная, розового или слегка синюшного оттенка. Часто на теле появляются звездчатые пятна. Возможно развитие менингита.
- Корь. Вирусная инфекция, характеризующаяся симптомами интоксикации (головной болью, лихорадкой), кашлем, насморком, хрипами, пятнами Бельского-Филатова-Коплика на слизистой щек, увеличением лимфатических узлов и сыпью. Она распространяется снизу вверх. Чаще всего сыпь пятнисто-папулезная, но может быть геморрагической.
- Краснуха. Вирусное заболевание, проявляющееся симптомами интоксикации, насморком, кашлем, увеличением лимфоузлов и сыпью. Высыпания локализуются на лице, шее, груди, ягодицах, спине, разгибательных поверхностях конечностей и под волосами. Они мелкие, пятнистые, не возвышаются над кожей. У взрослых элементы сыпи могут сливаться.
- Сыпной тиф. Инфекционное заболевание, вызванное риккетсиями. Сыпь на груди и конечностях появляются на 5-6 день. Она розеолезно-петехиальная.
- Инфекционный мононуклеоз. Вирусное заболевание, характеризующееся сыпью, увеличением печени и селезенки, поражением лимфатических узлов. Сыпь – непостоянный симптом. Она пятнисто-папулезная и быстро исчезает. Зуд и жжение отсутствуют.
- Лихорадка Западного Нила. Сыпь появляется у 5% больных. На коже туловища и конечностей возникают пятна и бугорки. Наряду с высыпаниями наблюдаются озноб, лихорадка, першение, боль в груди, сухой кашель, боль в суставах и диспепсия. Возможно нарушение сознания.
- Боррелиоз (болезнь Лайма). В месте укуса клеща (на груди, животе, паху) появляется сыпь в виде кольцевидной эритемы. Она может мигрировать из одного участка тела в другой.
- ВИЧ-инфекция. Сыпь полиморфная и появляется на 2 стадии болезни.
- Сифилис. Инфекция из группы ИППП. При первичном сифилисе сыпь представлена шанкром (безболезненной язвой), при вторичном – сифилидами в виде папул, розеол или пустул.
- Тропические лихорадки (Денге, Эбола). Кожные симптомы лихорадки Денге напоминают корь. Реже наблюдается уртикальная и петехиальная сыпь.
Несоблюдение правил личной гигиены
Частой причиной появления сыпи на коже груди является закупорка потовых и сальных желез, что возможно при несоблюдении личной гигиены.
Факторы риска – ношение грязной одежды, редкое мытье тела и принятие душа, отсутствие гигиенических навыков.
Типы самых распространенных аллергенов
Чаще всего аллергическую реакцию в виде сыпи на теле вызывают:
- споры грибков;
- продукты (клубника, шоколад, орехи, морепродукты, цитрусовые);
- медикаменты;
- пыльца растений;
- продукты жизнедеятельности гельминтов;
- шерсть животных (особенно чужих);
- растения;
- фрагменты тела насекомых и клещей;
- средства бытовой химии;
- гель для душа;
- стиральный порошок;
- синтетические ткани;
- пищевые добавки.
Аллергены бывают домашними (бытовыми), производственными и уличными.
Диагностические методы
Для выявления аллергии понадобятся:
- опрос пациента;
- общие клинические анализы (выявляют повышение в крови эозинофилов);
- иммунологическое исследование (выявление IgE и IgG);
- физикальный и внешний осмотры;
- аллергологические пробы (прик-тест, скарификационный, внутрикожный и аппликационный тесты);
- иммуноферментный и радиоаллергосорбентный тесты (при невозможности проведения аллергопроб);
- дерматоскопия;
- просвечивание лампой Вуда (для исключения грибковой инфекции).
При необходимости оценивают состояние внутренних органов.
Как можно лечить аллергию на груди?
Лечение предполагает:
- Применение антигистаминных препаратов (таблеток, сиропов, драже).
- Применение противомикробных препаратов (при инфекции).
- Использование гормональных средств (кортикостероидов).
- Соблюдение гипоаллергенной диеты. Больные должны исключить из меню пищевые аллергены, которые содержатся в морепродуктах, орехах, клубнике.
- Прием сорбентов (при пищевой аллергии). Назначается Полисорб, Энтеросгель, Полифепан или активированный уголь.
- Прекращение воздействия на организм аллергена.
- Отказ от вредных привычек.
- Ликвидацию этиологических факторов (лечение гельминтозов, нормализацию гормонального фона).
- Проведение аллерген-специфической иммунотерапии.
- Физиопроцедуры. При атопическом дерматите эффективно УФО (ультрафиолетовое облучение).
- Инфузионную терапию (для ускорения выведения аллергена).
Перед терапией рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Гормональные препараты
При аллергической сыпи назначаются мази, кремы и гели на основе кортикостероидов. К ним относятся:
- Локоид.
- Адвантан.
- Гидрокортизон.
- Комфодерм К.
- Акридерм.
- Тридерм.
- Белосалик.
Данные препараты назначаются при тяжелой крапивнице, зуде и контактном дерматите.
Антигистаминные средства
Уменьшают зуд, красноту, сыпь и отечность кожи. Эффективны местные средства (Псило-Бальзам, Фенистил гель, Диметинден) и системные блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Цетрин, Зодак, Цетиризин, Лоратадин, Лорагексал, Аллегра, Кларитин, Кларисенс, Эриус, Зиртек, Супрастинекс, Супрастин, Диазолин).
Нетрадиционные методы
К нетрадиционным методам лечения аллергической сыпи на груди относятся:
- применение средств народной медицины (отвара крапивы для приема внутрь, сока сельдерея, сока укропа в качестве примочек, смеси на основе череды и ромашки для примочек, сырого картофеля);
- принятие ванн (с отваром коры дуба, содой);
- употребление чая с корнями малины.
Почему возникает аллергия под грудью?
Причинами аллергии под грудью являются грибковые и бактериальные инфекции, повышенная потливость, дерматит (воспаление кожи), чесотка.
Инфицирование патогенными бактериями
Спровоцировать сыпь могут следующие бактерии:
- стафилококки;
- стрептококки;
- вирусы (герпеса, кори, краснухи);
- менингококки.
Заражение человека происходит контактным (через кожу) или аэрогенным (через воздух) путем. Токсины бактерий вызывают аллергию, повреждают сосуды, что приводит к сыпи.
Грибковые кожные инфекции
Сыпью сопровождаются следующие грибковые заболевания:
- Отрубевидный лишай. Вызывается грибками. В области груди или спины появляются множественные округлые пятна различного цвета (бурого, желтого, коричневого, розового) без признаков воспаления.
- Стригущий лишай. Заразное грибковое заболевание, поражающее кожу, волосы и ногти. Сыпь представлена пятнами, по краям которых имеется розовый валик из мелких узелков и пузырьков. В центральной части пятна бледные.
- Микроспория. Характеризуется появлением сыпи в виде отечных красных пятен кольцевидной формы размером до 3 см. Одновременно могут поражаться кожа, волосы и ногти.
- Актиномикоз. Характеризуется образованием на коже бугорков, переходящих в пустулы и свищи.
Асептические дерматиты
Это воспалительные заболевания кожи немикробной этиологии. В эту группу входят контактный аллергический, атопический и простой дерматиты. При данной патологии наряду с высыпаниями наблюдаются припухлость ткани, гиперемия, зуд, покалывание и повышение местной температуры.
Местный аллергический дерматит под грудью
Причиной может быть контакт кожи с моющими и косметическими средствами (гелями, мылом, кремами, стиральным порошком), ношение неудобной (тесной) одежды, прием лекарств, контакт с животными. Сыпь при этой патологии локализуется в складке кожи и представлена мелкими серозными пузырьками.
Чесоточный клещ в грудной складке
Частая причина сыпи и зуда – чесотка. Это заболевание, вызываемое микроскопическими клещами. Высыпания локализуются на молочных железах, животе, боковых поверхностях пальцев, бедрах и ягодицах.
Элементы сыпи представлены папулами и везикулами. При осмотре можно обнаружить чесоточные ходы. Дополнительными симптомами являются зуд и корочки на коже.
Что делать при раздражении под грудью?
При сыпи на груди следует обратиться к дерматологу. Лечение зависит от причины раздражения.
Медикаментозное лечение
При раздражении кожи назначаются:
- заживляющие средства (Бепантен, Декспантенол);
- антигистаминные препараты (Цетрин, Лоратадин, Супрастинекс, Зодак);
- мази с кортикостероидами (по показаниям);
- стабилизаторы мембран тучных клеток (при крапивнице и атопическом дерматите эффективен Кетотифен);
- сорбенты.
Народные способы
Народные средства – вспомогательный метод терапии. Применяются настои, отвары, примочки, ванны и компрессы на грудь. Используются отвар череды, ромашки и крапивы, примочки на основе сельдерея и мякоти огурца, облепиховое масло, мазь на основе цинка. От зуда помогает содовый компресс.
Возможные последствия и осложнения
Последствиями сыпи аллергической природы могут быть развитие хронического атопического дерматита, нагноение (пиодермия), экзема, трещины и сухость кожи, ее огрубение и утолщение, нарушение сна (на фоне сильного зуда), нарушение пигментации кожи, активизация вирусов (развитие герпеса).
Если не купировать аллергию и не устранить факторы риска, возможно развитие отека Квинке и анафилаксии у гиперчувствительных людей.
Профилактические мероприятия
Профилактика сыпи на коже груди предполагает исключение контакта с аллергенами (пылью, химикатами, шерстью животных), отказ от аллергенных продуктов, регулярное мытье тела и просушивание кожи полотенцем, регулярную смену белья (бюстгальтеров), исключение стресса, повышение иммунитета и лечение имеющихся заболеваний (микозов, гельминтозов).