Как диагностировать и лечить дисгидротическую экзему?

Главная » Заболевания »

Дисгидротическая экзема – это патология, которая сопровождается воспалительным поражением среднего и верхнего слоев эпидермиса. Она имеет хронический рецидивирующий характер. Чаще при этой форме заболевания высыпания появляются на кистях рук и на ногах. Комплексная терапия поможет подавить острую симптоматику и добиться длительной ремиссии.

Дисгидротическая экзема

Опасно ли заболевание для сожителей больного?

Эта форма экземы развивается в результате внутренних сбоев в организме. Она является незаразной. Таким образом, человек, страдающий патологией, не может ее передать ни половым путем, ни через бытовые контакты.

Причины развития экземы

Дисгидрозная экзема является полиэтиологическим заболеванием, т.е. развивается при сочетании ряда неблагоприятных факторов. Это патологическое состояние считается генетически обусловленным.

Еще не установлено, какие дефекты в генах отвечают за появление этой проблемы, но отмечено, что у людей, страдающих этой формой экземы, почти всегда есть родственники, имеющие подобную проблему.

Однако наследственной предрасположенности недостаточно для появления яркой симптоматики. Для проявления явных признаков патологии требуется сбой в иммунной системе. У большинства пациентов отмечается нарушения процесса преобразования В-лимфациты в плазмоциды и изменения в синтезе иммуноглобулина Е. Из-за этого иммунная система начинает неадекватно реагировать на эндогенные и экзогенные раздражители. К факторам внешней и внутренней среды, способным стать толчком для развития экземы, относятся:

  • контакт с химикатами;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • работа в условиях повышенной влажности;
  • излишняя инсоляция;
  • инфекционные заболевания;
  • патология нервной системы;
  • пищевая аллергия;
  • гипергидроз;
  • нарушения метаболизма;
  • бронхиальная астма;
  • авитаминоз;
  • нарушение обмена веществ;
  • ожоги;
  • порезы и т.д.

Пораженные пальцы рук

Причина активизации болезни может крыться в пережитых стрессах и психических заболеваниях. Спровоцировать обострение может и физическое истощение.

Особенности течения у детей и беременных

У детей имеется предрасположенность к аллергическим реакциям. Однако у ребенка до 13 лет с большей вероятностью может развиться атопический дерматит. Дисгидротическая экзема наблюдается крайне редко. Но если в детстве наблюдался атопический дерматит, то с возрастом повышается риск появления экземы. В редких случаях развитие экземы 2 типа в детском возрасте сопровождается той же симптоматикой, что и у взрослых.

Гормональные изменения, наблюдающиеся во время беременности, часто провоцируют обострение течения болезни. Лечение дисгидротической экземы в этот период затруднено, т.к. многие сильнодействующие средства нельзя применять.

Для снижения степени сенсибилизации организма беременным при обострении заболевания можно применять антигистаминные препараты. Для облегчения состояния врач подбирает крем или мазь.

Типичные симптомы и осложнения

Заболевание легко диагностировать по сыпи, имеющей характерную локализацию. Она возникает на ладонях и пальцах рук, а также на ступнях. Пузырьки имеют твердую корочку и заполнены прозрачной жидкостью. Высыпания на стопах доставляют пациентам наибольший дискомфорт. Образования достигают в диаметре не более 5 мм.

При обострении заболевания первые папулы часто появляются на боковых сторонах пальцев. В дальнейшем сыпь распространяется по поверхности ладоней. Высыпания располагаются в глубоких слоях эпидермиса, поэтому пациенты ощущают мучительный зуд.

Осложнения

В дальнейшем происходит вскрытие пузырей. На их месте формируются очаги эрозии. Они постепенно заживают, а на их месте формируются коричневатые или желтоватые корочки. Еще одним характерным проявлением заболевания является пересыхание и растрескивание кожи. Она сильно шелушится. Кожные покровы отекают, появляются болевые ощущения. Может повышаться температура тела. В редких случаях увеличиваются лимфатические узлы.

Экзема нередко сопровождается осложнениями. В особо тяжелых случаях наблюдается утолщение эпидермиса.

Поврежденный кожный покров является входными вратами для инфекции. Часто течение заболевания сопровождается бактериальной или грибковой инфекцией. Кроме того, в дальнейшем может развиться псориаз и контактный дерматит.

Последствия отсутствия своевременной помощи

При отсутствии направленного лечения у пациента часто возникает инфекционное поражение кожных покровов. При сниженном иммунитете могут развиваться гнойные процессы, которые распространяются на глубокие мягкие ткани и затрагивают суставы. При длительном тяжелом течении без направленного лечения дисгидротическая экзема может стать причиной злокачественного перерождения клеток и формирования злокачественных опухолей.

Диагностика заболевания

При появлении признаков патологического состояния пациенту требуется консультация дерматолога. Дополнительно потребуется осмотр у эндокринолога, иммунолога и других узконаправленных специалистов. Уже на основании их заключений может быть поставлен предварительный диагноз. Для его подтверждения выполняется соскоб кожи для выявления грибка. Кроме того, проводится бактериальный посев содержимого папул.

Диагностика экземы

Как лечить экзему?

Терапия должна быть комплексной. Сначала подбираются препараты, предназначенные для подавления патологического состояния, ставшего причиной развития заболевания. Для облегчения симптомов экземы назначаются антигистаминные и седативные средства. Часто требуется применение средств для устранения бактериальной и грибковой инфекции. Медикаментозное лечение дополняется физиотерапевтическими мероприятиями и диетой. Поврежденная экземой кожа требует особой защиты.

Различные группы препаратов и их использование

В первую очередь подбираются препараты для системной терапии. Обострению способствуют стрессы, поэтому пациентам подбираются седативные средства в форме таблеток и инъекций. К рекомендованным при этой патологии препаратам относятся:

  1. Афобазол.
  2. Тенотен.
  3. Адаптол.
  4. Ново-пассит.
  5. Персан.
  6. Валемидин.

Афобазол

В период беременности женщинам назначаются щадящие седативные средства, в т.ч. Пантогам и Глицин. Если патологию у пациента запустила аллергическая реакция, применяют антигистаминные препараты:

  1. Тавегил.
  2. Зиртек.
  3. Эриус.

При наличии признаков нарушения нервной системы в схему лечения вводится Кальция глюконат. Дополнительно пациентам назначаются сорбенты, противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, пробиотики, ангиопротекторы и поливитамины. Кроме того, обязательно назначаются препараты для местного использования. Для устранения зуда применяются:

  1. Танин.
  2. Нитрат серебра.
  3. Фурацилин.
  4. Борная кислота;
  5. Амидопирин.

Пациенту назначается обработка негормональными препаратами от аллергии. Схема местного лечения предполагает использование дезинфицирующих средств. Они подсушат высыпания. Особенно важна обработка после вскрытия папул.

Физиотерапевтические мероприятия

Курс физиотерапевтического лечения позволяет быстро облегчить состояние пациента. Наиболее часто назначаются следующие процедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • электросон.
  • парафинотерапия и т.д.

УВЧ

Большую пользу могут принести ванночки с морской солью. Пациентам, не имеющим аллергии, можно делать ванночки с лекарственными травами.

Защита кожи

Кожа у людей, страдающих экземой, отличается повышенной чувствительностью. При выполнении уборки в доме и мытье посуды нужно надевать перчатки, чтобы защитить покровы от влияния бытовой химии. Следует часто мыть руки специальными очищающими средствами.

Диетический рацион

Диета крайне важна для подавления обострения патологического состояния. Из рациона нужно исключить:

  • цитрусовые;
  • жареные блюда;
  • алкоголь;
  • полуфабрикаты;
  • копчености;
  • сладости;
  • мучное;
  • соленья.

Можно употреблять нежирные сорта рыбы и мяса. Блюда нужно готовить на пару или отваривать. Желательно отказаться от использования острых и пряных специй. Обязательно в рационе должны присутствовать овощи и фрукты. Лучше отдавать предпочтение сезонным плодам. Для улучшения состояния пациентам рекомендуется включать в рацион кисломолочные продукты с низким содержанием жира.

Как избежать повтора?

Чтобы снизить риск рецидива заболевания, пациентам рекомендуется исключить любые контакты с аллергенами, к которым имеется повышенная чувствительность. Мыть посуду и выполнять уборку в доме следует проводить исключительно в перчатках и с использованием щадящих химических средств. Рекомендуется придерживаться диеты. Пациентам, у которых обострения протекают тяжело, может потребоваться прием препаратов в поддерживающих дозах.