Способы лечения и профилактика сухой экземы

Сухая экзема – это кожное воспалительное заболевание, возникающее в результате комбинации внутренних и внешних факторов. К его первым симптомам относят появление мелких трещинок на коже и ее пересыхание. Развивается заболевание медленно, с выраженной сезонностью и чередованием разных стадий.

Виды экземы

В медицине выделяют несколько видов болезни. Они различаются по причинам возникновения, симптомам и клинической картине, методам лечения.

Истинная

Характеризуется разнообразием симптомов и внешних проявлений. На начальных стадиях выражается появлением пятен, папул, пузырьков, шелушащихся чешуек на коже. Высыпания сильно чешутся. Затем они разрываются, образуя эрозии и мокнущую поверхность. На последнем этапе экзема подсыхает, превращаясь в ороговевшую корку. На всех этапах прогрессирования болезни наблюдается сильный зуд, воспаление и раздражение пораженных участков.

При истинной экземе перечисленные симптомы часто наблюдаются одновременно на разных частях тела. Первые очаги появляются на лице и кистях рук, откуда распространяются по всему кожному покрову.

Себорейная

Данный тип экземы локализуется на коже головы, лба, носогубных складок, межлопаточной области и в прочих местах, где расположено большое количество сальных желез. Границы очагов поражения четко выражены и имеют вид розово-красных (иногда с желтоваты оттенком) пятен, покрытых жирными чешуйками. Со временем они образуют бляшки, распространяющиеся по поверхности кожи.

Течение заболевания длительное, хроническое. При отсутствии лечения часто наблюдаются осложнения, на коже остаются постоянные косметические дефекты.

Микробная

Развивается под действием бактерий. Очагами поражения часто выступают открытые раны или язвы. Начало болезни острое, области поражения многочисленные и склонные к увеличению в размерах. Локализуются они в большинстве случаев на лице, шее, тыльной стороне ладоней.

Очаги экземы имеют четко ограниченные края с выраженным роговым слоем. Пораженные участки покрыты пластинчатой коркой, под которой виднеется сплошная поверхность кожи. Дерма при заболевании иногда приобретает синюшно-красный оттенок.

Тилотическая

Чаще всего развивается на ладонях и подошвах ног. Места поражения расположены симметрично друг другу и характеризуются нечеткими границами. Толстая ороговевшая корка экземы тилотического типа разрывается, образуя пластины, под которыми виднеются участки обнаженной распухшей и покрасневшей кожи. Изредка на них образуются мелкие пузыри.

Эта разновидность экземы отличается длительным (до нескольких лет) течением. Для нее характерно чередование периодов обострений и ремиссий. Опасна тилотическая экзема тем, что постепенно распространяется на здоровую кожу по крупным бороздам, увеличивая площадь поражения. Заболевание чаще всего поражает женщин в 45-50-летнем возрасте.

Профессиональная

Возникает из-за воздействия внешних факторов. Чаще всего наблюдается у рабочих, имеющих ежедневный контакт с химическими, физическими, механическими раздражителями кожи. Этот вид экземы быстро излечивается и протекает без осложнений.

Микотическая

Вызвана воздействием микроскопических грибков. По внешним проявлениям похожа на истинную, но края очагов поражения имеют более резкие очертания. Сложно поддается лечению и требует квалифицированного врачебного контроля, поэтому считается наиболее опасной.

Причины развития и факторы

Точный возбудитель сухой экземы не установлен. Она развивается из-за совокупности внутренних и внешних факторов, включая наследственность, условия окружающей среды, образ жизни и т. д. Особо чувствительны к данной патологии пациенты с аллергией и аутоиммунными заболеваниями.

Внутренние

Не последнюю роль в развитии болезни играют следующие внутренние факторы:

• заболевания органов ЖКТ;
• поражение глистами и паразитами;
• нарушения обменных процессов;
• аллергические реакции;
• гормональный дисбаланс, в т. ч. вызванный заболеваниями эндокринной системы;
• хронические воспалительные процессы;
• ослабленный иммунитет;
• патологии нервной системы;
• инфекционные заболевания.

Доказано, что риск развития экземы увеличивает генетическая предрасположенность.

Внешние

К внешним факторам, увеличивающим риск развития заболевания, относятся:

• стресс, нервные потрясения, неблагоприятная жизненная обстановка;
• ношение тесной, не пропускающий воздух одежды, особенно резиновых и латексных перчаток;
• воздействие на кожу бытовой химии, строительных растворов, красок и пр. химических веществ;
• частый контакт с шерстью животных;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• употребление продуктов-аллергенов;
• длительное пребывание под солнцем;
• использование некачественной или просроченной косметики, кремов, мазей, средств по уходу за кожей;
• грибковые и бактериальные поражения кожи;
• воздействие холода, перепадов температур;
• сухость воздуха;
• длительный и частый контакт с водой;
• несвоевременная обработка ран и повреждений кожных покровов.

Чаще всего болезнь является следствием сочетания нескольких внутренних и внешних факторов.

Стадии и симптомы экземы

Заболевание протекает в несколько выраженных стадий, которые легко отличить друг от друга.

Этапы развития экземы:

1. Первый, начальный: напоминает простое раздражение кожи, сопровождаемое сухостью и покраснением. Иногда появляется чесотка, редко – жжение.
2. Второй: кожа начинает сильно трескаться и повреждаться, на ней возникают разрастающиеся красные высыпания. Болезнь сопровождается сильным зудом, велика вероятность расчесывания очагов и занесения инфекции.
3. Третий: очаги воспаления разрастаются, трещины на коже становятся шире и глубже. Постепенно они лопаются, а затем высыхают, образуя красную ороговевшую корку.

Болезнь сопровождается следующими симптомами:

• потеря эластичности эпидермиса, ощущение натянутости;
• сухость кожи;
• появление трещин, язв, волдырей;
• воспалительный процесс;
• шелушение кожи;
• появление трещин, которые постепенно углубляются, делая кожный покров похожим на потрескавшийся фарфор;
• образование папул, которые затем объединяются в бляшки;
• покраснение, реже – пожелтение или синюшность кожи;
• зуд, жжение;
• болевые ощущения, особенно при экземе на ладонях, пальцах.

При быстром течении болезни трещины иногда достигают сосудов, что приводит к вытеканию сукровицы и липкой серозной жидкости. Кожный покров при этом покрывается жесткими корками.

Особенности детской экземы

У детей заболевание чаще всего развивается из-за генетической предрасположенности. Его первым признаком является покраснение отдельных участков кожи на щеках, локтях, коленях. Со временем очаги увеличиваются и переходят на все лицо, конечности, шею. Болезнь сопровождается сильным зудом, что часто приводит к расчесыванию ран и переходу сухой экземы в мокнущую.

Лечат заболевание у детей местными средствами для снятия симптомов, антигистаминными и гормональными препаратами. Ребенка переводят на специальную диету с максимальным ограничением потенциальных аллергенов, которую поддерживают после окончания терапии.

Экзема при беременности

Болезнь в период вынашивания ребенка возникает из-за гормонального дисбаланса, повышенной чувствительности организма к аллергенам, постоянного стресса. Для ее лечения применяют щадящие препараты без гормонов и других сильнодействующих веществ. Обязательно вводят поддерживающую терапию.

Будущая мама должна соблюдать диету, регулярно бывать на свежем воздухе, избегать стрессов и напряжения: это снизит вероятность того, что болезнь повлияет на плод.

Методы лечения

Оптимальную схему лечения экземы подбирает врач-дерматолог. Необходимые меры зависят от стадии заболевания, его тяжести и формы, общего состояния организма пациента. Рекомендуется комплексная терапия с применением местных препаратов для облегчения симптомов и для устранения причин патологии.

Физиотерапия

Данные методы лечения эффективны в период ремиссии, когда выраженность симптомов снижается.

При лечении сухой экземы практикуют следующие виды физиотерапии:

1. Дарсонвализация: воздействие на кожу высокочастотными лучевыми импульсами. Процедура облегчает зуд, оказывает вяжущее и обезболивающее действие.
2. Электросон: воздействие на нервную систему слабыми электрическими импульсами. Активизирует обменные процессы, снимает стресс, приводит организм в тонус.
3. ПУВА-терапия: введение фитоактивных веществ в сочетании с воздействием ультрафиолетового излучения. Очищает кожу, прекращает высыпание, зуд и шелушение, при хроническом течении экземы помогает перевести болезнь в стадию ремиссии.
4. Электрофорез: введение препаратов подкожно под воздействием электрического тока. Снимает воспаление и другие симптомы болезни.
5. Магнитотерапия: лечение магнитными волнами. Они влияют на нервные, иммунные, обменные процессы в тканях, ослабляя или устраняя симптомы дерматологических заболеваний.
6. Фототерапия: обработка пораженных участков ультрафиолетовым излучением. Улучшает местный кожный иммунитет, оказывает антибактериальное действие.

Физиотерапию не рекомендуется применять как единственный метод лечения. Ее сочетают с медикаментами и диетой, направленной на устранение основных причин болезни.

Медикаменты

Выбор фармацевтических препаратов при сухой экземе зависит от тяжести болезни, ее локализации, причин возникновения и других факторов.

Пациентам выписывают лекарственные средства следующих групп:

• противомикробные;
• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• успокоительные;
• противоаллергические;
• сорбенты;
• противогрибковые;
• иммуномодуляторы.

Препараты для внутреннего применения сочетают с мазями, гелями, эмульсиями, лосьонами местного действия. Их наносят на пораженные участки кожи для облегчения симптомов больного.

Прием витаминов

Болезни кожи развиваются и усугубляются из-за недостатка полезных веществ.

Поэтому при экземе пациентам выписывают комплексы витаминов, такие как:

1. Супрадин.
2. Компливит.
3. Аевит.
4. Центрум.
5. Витрум.
6. АлфаВит.
7. Мульти-табс.

Поскольку больным рекомендуется соблюдать диету, витаминные комплексы также помогают восполнить недостаток нутриентов, минералов и полезных веществ, недополученных из пищи.

Народные средства

При лечении заболевания используют народные методы.

Среди них:

1. Примочки из свежего картофеля. Продукт натирают, кладут в марлю, прислоняют к пораженному участку и держат 15 минут, процедуру повторяют 3 раза в день.
2. Мазь из яичных желтков. Их отделяют от белков, взбивают и наносят на кожу, выдерживают 30 минут и смывают теплой водой.
3. Обработка кожи гусиным или барсучьим жиром. Средство наносят на пораженные участки перед выходом на улицу в качестве защиты.
4. Примочки из трав. Ромашку, шалфей, календулу смешивают в равных пропорциях, заливают 3 ст. л. смеси 200 мл горячей воды, остужают и пропитывают раствором марлю, которую прикладывают к пораженным участкам на ночь.

Перед использованием народных средств желательно проконсультироваться с дерматологом.

Косметические средства

Для ускорения процессов заживления во время лечения экземы рекомендуется использовать ухаживающую косметику. Увлажняющие и питательные кремы, лосьоны, гели наносят на пораженные участки после мытья. Средства для терапии выбирают натуральные, без красителей, отдушек, спирта и вредных компонентов.

Диета при экземе

В процессе лечения больной должен соблюдать диету.

Из рациона исключают следующие продукты:

• копчености;
• острые блюда;
• консервы;
• соленья;
• кукурузу;
• помидоры;
• баклажаны;
• грибы;
• орехи;
• цитрусовые;
• шоколад;
• дыню, клубнику, землянику, ананас;
• экзотические фрукты и ягоды;
• покупные соусы;
• мясо птицы;
• рыбу и морепродукты;
• яйца;
• свежее молоко;
• сдобную выпечку;
• мед;
• кофе;
• алкогольные напитки.

Ограничивают потребление соли, сахара и сладостей, чая. Дневное меню пациента составляют из каш на воде, кисломолочных продуктов, супов на овощных и вторичных мясных бульонах. Разрешается есть нежирную говядину, отварной картофель, овощи и зелень, несдобный белый хлеб. Из фруктов допустимы печеные яблоки, арбуз. Дневное питье: вода (не менее 1,5 л), компоты, натуральные отвары.

Заразность экземы на руках

Болезнь незаразна и не передается через контакт с кожей человека или его личными вещами. Однако осложнения экземы (язвы, инфекция и т. д) могут быть заразными и переходить от больного к здоровому, особенно при ослабленном иммунитете.

Осложнения и последствия

При отсутствии своевременного лечения возникают осложнения экземы.

К ним относятся:

1. Развитие инфекции. В трещины на коже проникают бактерии и болезнетворные микроорганизмы, в результате чего начинается заражение ран, возникают гнойники и очаги воспаления. Симптомы инфекции: повышенная температура, озноб, тошнота, при ослабленном иммунитете и отсутствии лечения возможно возникновение системного сепсиса.
2. Эритодермия. Опасная болезнь, при которой воспаление распространяется с пораженных экземой участков на все тело, требует госпитализации и лечения в стационаре.
3. Косметические дефекты. После заживления экземы остаются неровности кожи, пигментные пятна, шрамы, портящие внешний вид пациента и доставляющие ему психологический дискомфорт.

Последствиями болезни часто становятся постоянные внешние дефекты и различные патологии кожи. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует обратиться к дерматологу для назначения лечения.

Меры профилактики

Предотвратить развитие болезни помогут простые меры предосторожности.

К ним относятся:

• использование качественной ухаживающей косметики;
• ограничение контактов с химическими (моющие средства, краска) и физическими (сухой и холодный воздух, интенсивные солнечные лучи) раздражителями;
• исключение аллергенов из пищи;
• соблюдение правил личной гигиены;
• ведение здорового образа жизни, соблюдение режима сна и питания;
• контроль над стрессовыми ситуациями;
• регулярные обследования у дерматолога.

Сухая экзема отличается склонностью к рецидивам, поэтому соблюдение мер профилактики наиболее важно в первые месяцы после лечения.