Аллергическая форма бронхита в детском возрасте

При аллергическом бронхите у детей нужно немедленно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Если не начать терапию и не исключить контакт с аллергеном, то аллергия может быстро дать различные осложнения, среди которых бронхиальная астма.

Причины развития аллергического бронхита и основные признаки

Развитие аллергической формы бронхита возможно у детей в любом возрасте, связано это с тем, что еще не окрепший иммунитет начинает активно реагировать даже на самые безобидные вещества. Не редкость, когда это заболевание вызывается вполне безопасным и натуральным детским питанием. Также развитию аллергии способствуют такие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• негативное экологическое окружение;
• курение родителей и других людей в присутствии ребенка;
• наличие у матери при беременности токсикоза.

Аллергический бронхит у ребенка может проявляться по-разному, у некоторых появляются чиханье и насморк, у других – повышенная слезливость, дерматиты или крапивница. Но основная причина всегда одна – это аллерген, который при попадании в организм при вдыхании воздуха, остается на поверхности слизистой в бронхах и вызывает реакцию.

Среди основных аллергенов – пыльца растений, пыль, пух птиц и шерсть животных, моющие средства. В качестве провоцирующих элементов могут выступать продукты питания и лекарственные препараты. У ребенка обычно начинается затяжной кашель, который не проходит длительное время. Но температура не поднимается, кашель постепенно становится влажным, появляется затрудненное дыхание и одышка. При обращении к врачу в бронхах явно прослушиваются хрипы. При отсутствии лечения и постоянном контакте с аллергеном состояние ребенка только ухудшается.

От астмы такое состояние отличить не очень сложно:

• хрипы слышны на вдохе (если у ребенка астма, то они определяются при выдохе);
• нет приступов удушья, так как воспалительный процесс происходит на средних и крупных бронхах.

Также могут наблюдаться следующие признаки:

• постоянные выделения из носа (вазомоторная риносинусопатия);
• воспаление слизистой гортани, на фоне чего развивается ларингит;
• воспаление трахеи;
• появляется общая слабость;
• при кашле наблюдается выделение мокроты;
• ребенка часто бросает в пот, но повышения температуры нет.

При рентгеноскопии обнаруживаются изменения сосудов в бронхах, ткани легких становятся более прозрачными.

Симптомы аллергического бронхита у детей

Основные симптомы заболевания включают в себя следующее:

1. Ребенок становится раздражительным, вялым, он начинает сильно потеть, но температура при этом не повышается.
2. Внешне состояние похоже на простуду, но кашель длительный, из сухого становится влажным. Если исключить контакт с аллергеном, то признаки заболевания проходят.
3. Наиболее серьезно кашель беспокоит ночью, днем наступает небольшое облегчение.
4. Ощущается сильный зуд в носу или в области горла.
5. Дыхание затруднено, так как в бронхах постепенно скапливается очень густая слизь. Сильных приступов удушья, как при астме нет, но проблемы с дыханием наблюдаются.
6. Обычно кашель и другие симптомы начинают беспокоить ребенка только дома или в помещении. На улице наступает облегчение, выделения из носа, кашель почти пропадают, но только если аллергеном не выступает пыльца растений.
7. При обследовании определяются влажные хрипы, уровень лейкоцитов, эозинофилов повышается до 20-30%.

Лечение

Необходимо сразу отметить, что лечение аллергического бронхита будет длительным, хотя эффективным. Терапия должна быть комплексной и систематической, но к каждому пациенту предъявляется индивидуальный подход. Для лечения используются два основных метода – специфический и неспецифический.

Специфическая терапия направлена на гипосенсибилизацию раздражителя, то есть на снижение чувствительности организма к аллергену определенного типа. Схема очень простая – назначенное средство надо вводить сначала небольшими дозами, которые постепенно увеличиваются. Обычно инъекции назначают каждые 4-5 дней, но с увеличением дозы увеличивается и интервал. Общая длительность лечения – не меньше двух лет.

При неспецифической терапии ребенку могут быть назначены следующие медикаменты:

• антигистаминные, включая такие, как Супрастин, Диазолин, Пипольфен и прочие;
• ингаляции с хлористо-натриевыми водами или щелочными минералами;
• прием стимулирующих препаратов, включая метацил;
• прием гистаглобулинов.

Кроме того, маленьким детям показан массаж, ЛФК, закаливание. В рамках неспецифической терапии могут быть назначены физиопроцедуры. Необходимо исключить контакт с раздражителем, выяснить который поможет специальное обследование (у ребенка будет взята кровь на анализ, которая поможет выявить аллерген). В особо сложных случаях может даже потребоваться переезд, если в качестве основного раздражителя выступает пыльца конкретного растения или плохая экологическая обстановка.

Лечение назначается строго индивидуально, врачом учитываются возраст, вес пациента, общее состояние ребенка, результаты обследования. Общий комплекс терапевтических мер включает в себя:

• противовоспалительные меры;
• прием отхаркивающих;
• прием антигистаминных;
• ингаляции;
• физиотерапевтические меры.

Противовоспалительные средства включают в себя:

• Синекод для удаления мокроты, снятия воспаления и облегчения кашля, особенно в ночное время, из аналогов – Аскорил, Флюдитек и другие;
• с трех месяцев можно применять сиропы Бронхипрет, с шести лет прописывают капли, а с 12 лет уже можно давать препарат в таблетированной форме;
• сироп Бронхипрет можно смешивать с эфирными маслами тимьяна, что оказывает спазмолитическое действие, помогает устранить воспаление;
• для вывода мокроты, облегчения дыхания назначаются сиропы или таблетки Эреспад, Лазолван и другие.

Отхаркивающие средства не только удаляют мокроту, но и значительно облегчают ребенку дыхание. Для этого врач может назначить такие средства, как Аскорил, Солутан, Гликодин, Флуифорт и другие.

Назначение производится на основании возраста ребенка, сделать это может только врач. Самолечение в данной ситуации не допустимо, оно может вызвать ухудшение или вызвать переход болезни в хроническую стадию.

При аллергическом бронхите всегда назначаются антигистаминные средства, которые облегчают состояние и эффективно борются с заболеванием. Они безопасны для печени, но имеют большой список противопоказаний, поэтому прописать подобные медикаменты без ущерба здоровью ребенка может только врач. Без назначения можно принимать только активированный уголь, такие средства, как Кларитин, Кестин, Зиртек и прочие назначает исключительно наблюдающий врач.

Терапия обязательно включает в себя ингаляции, но такие меры можно использовать, только если отсутствуют такие симптомы:

• повышенная температура тела;
• носовые кровотечения;
• наличие аллергической реакции на препараты, используемые для ингаляций.

Кроме того, подобные меры не назначаются, если есть болезни легких или сердечно-сосудистой системы. Для лечения используют Интерферон, оказывающий противовирусное действие, и Ротокан, в состав которого входят экстракты ромашки, календулы, тысячелистника. Проводят ингаляции после еды, спустя полтора часа, для процедуры применяется небулайзер.

Физиотерапия показывает очень хорошие результаты, она облегчает состояние, укрепляет иммунитет. В качестве основных методов физиотерапии могут быть назначены:

• процедуры в солевой комнате при искусственном солевом микроклимате;
• вдыхание смесей с пониженным содержанием кислорода;
• выполнение упражнений дыхательной гимнастики;
• ультрафиолетовые облучения для снижения воспалительных процессов;
• микроволновая терапия для снятия воспаления, улучшения проходимости бронхов;
• облучение УВЧ для укрепления иммунной системы.

Кроме того, может быть назначена иммунотерапия, которая позволяет предупредить развитие осложнений, укрепить иммунную систему и повысить сопротивляемость к раздражителям. Лечение будет длительным, оно может длиться около 3-5 лет, но зато будет крайне результативным. Начинать иммунотерапию можно, когда ребенку исполнится пять лет, сочетая ее с регулярным посещением профильных санаториев. Преимуществом этого лечения является то, что ребенку уже не грозит развитие бронхиальной астмы, а аллергия полностью пройдет, но только при точном соблюдении всех рекомендаций и назначений врача.

Профилактика

Большое значение имеет не только лечение, но и профилактика аллергического бронхита. Основными профилактическими мерами являются:

• регулярная влажная уборка дома, проводить которую надо не реже, чем два раза в неделю (рекомендуется использоваться специальными моющими пылесосами без применения бытовой химии);
• еженедельная смена постельного белья;
• удаление из помещения детской или спальни ребенка мягкой мебели, ковров, комнатных растений;
• исключить доступ к комнате больного домашних животных, кроме того, необходимо полностью избавиться от насекомых, на окна установить противомоскитные сетки;
• из рациона исключаются продукты, которые могут вызвать аллергические реакции.

Важной частью общей профилактики и терапии при аллергическом бронхите являются своевременно начатое лечение и соблюдение санитарно-гигиенических условий для ребенка. Все это поможет не только облегчить состояние маленького пациента, но и исключить развитие опасных осложнений.